自2023年1月1日起，本市已全面实行大学生持卡就医结算，参加本市居民医保的大学生门急诊、住院等医疗费，可以持卡直接结算，为方便学生假期就医，现就相关事宜提醒如下：
本市就医
门急诊及住院
所有本市医保定点医保医院（即非民办、非私立医院）均可直接持卡就诊（未持卡就医的费用仅急诊可申请零星报销，非急诊费用均不可报销）。无需学校开具转诊单，无需事后来校报销，相应费用直接卡内结算报销。具体医疗待遇如下：
大病医疗
相关疾病主要包括：重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗（化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医治疗）、部分精神类疾病治疗（精神分裂症、中重度抑郁症、躁狂症等），在校大学生因患血友病、再生障碍性贫血所发生的医疗费用一并纳入城乡居民大病保险范围。
居保参保大学生患上述大病的，在本市基本医疗保险定点医疗机构门急诊和住院持卡结算后，符合规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由基金报销60%。
进行大病治疗的大学生，应选定一家本市医保定点医疗机构，并在医疗费用收据开具之日的 6 个月内， 到选定的商业保险机构申请居保大病报销。外地发生的费用不可报销。
具体承办居保大病保险的商业保险公司及咨询电话如下：
1）. 中国人寿：95519
2）. 平安养老：4008195511
3）. 中国人保：95518
4）. 太平洋人寿：95500
二、异地就医
如需异地就医，需办理医保异地就医备案。异地备案后，在备案地也能持社保卡结算，与在本市持卡结算具有同样便捷、高效的体验度。未备案发生的医疗费用仅急诊、急诊住院可向区医保中心申请零星报销，其余费用均不可报销。
备案流程：
可下载“国家医保服务平台”APP或在微信小程序中搜索“异地备案”，进入“异地就医备案申请”办理异地备案手续。参保地选择“上海市”，就医地选择“居住地”所对应的地级市，参保险种选择“城乡居民”，即可办理异地备案相关手续。
三、就医凭证
1.社保卡
本市户籍大学生、已参保的外省户籍大学生以及参保时按《港澳台居民居住证》申报的大学生都能申领《上海市社会保障卡》；
收到社保卡后需要开通社保功能才能实现持卡就医结算。开通路径：随申办APP—搜索“新版社保卡”—社保功能开通模块。
已参保的无《港澳台居民居住证》但以护照、通行证等证件申报的大学生，可申领本市《医保卡》。
申领建议见下表：
学校发布的社保卡申领二维码如下：
2.医保电子就医凭证
如因各种原因未能及时申领《社保卡》或《医保卡》但急需就医的学生，也可线上实时申领“医保电子凭证”，在就医时出示，通过扫码结算，与刷实体卡证具有同等效力。
申领途径：
各位同学可以通过“国家医保服务平”APP、“随申办—信用就医”、微信、支付宝搜索“医保电子凭证”公众号，多渠道进行申领。
就医记录册
本市就医需携带就医记录册。
申领途径：
可携有效证件、社保卡至区医保中心、各街镇社区事务受理服务中心、区内22家公立医疗机构线下申请。只要是医保经办服务机构都能申领，跨区也能申领。
如果还有关于医保就医结算方面的问题，或其他医保方面的相关问题，可以随时拨打021-12393服务热线进行咨询。
学校卫生保健部寒假期间值班时间、值班地点、咨询电话如下：
值班时间：1月18日、23日、25日、30日、2月1日、6日、8日、20日、22日，上午8点半至下午3点。
值班期间咨询电话：65885162
值班地点：南苑13号楼一楼
后勤服务中心卫生保健部
2024年1月10日
